terça-feira, 26 de fevereiro de 2013

QUAL SEU DIAGNÓSTICO?

UMA SENHORA VEM À CONSULTA COM UMA PÁPULA NA FACE COM UM ORIFÍCIO CENTRAL. RELATA A SAÍDA DE PELOS BRANCOS E FINOS.
A IMAGEM HISTOLÓGICA DESSE TUMOR ESTÁ REPRESENTADA ABAIXO.


FOTO CEDIDA GENTILMENTE PELO COLEGA VICTOR ANTUNES

FOTO CEDIDA GENTILMENTE PELO COLEGA VICTOR ANTUNES

domingo, 17 de fevereiro de 2013

DESAFIO: HISTOQUÍMICA X IMUNOHISTOQUÍMICA

HISTOQUÍMICA OU "COLORAÇÃO ESPECIAL"
TODO FRAGMENTO PROCESSADO PARA O EXAME ANATOMO PATOLÓGICO É PROCESSADO E PASSA POR UMA DESIDRATAÇÃO PROGRESSIVA EM ÁLCOOL E XILOL. A COLORAÇÃO DE ROTINA É A HEMATOXILINA E EOSINA (HE).
COLORAÇÃO ESPECIAL OU HISTOQUÍMICA SIGNIFICA QUE AQUELA COLORAÇÃO É ESPECÍFICA PARA DETERMINADA SUBSTANCIA QUÍMICA OU COMPONENTE DAS CÉLULAS (ÍONS, LIPÍDEOS, POLISSACARÍDEOS, PROTEÍNAS, ETC).

IMUNOHISTOQUÍMICA
É UMA REAÇÃO IMUNOLÓGICA, UTILIZA-SE DE ANTICORPOS COMO REAGENTES ESPECÍFICOS CELULARES OU TECIDUAIS EM CONDIÇÕES NORMAIS OU PATOLÓGICAS E TAMBÉM MICROORGANISMOS.

MELAN A - MELANOMA IN SITU

FONTANA MASSON - PELE NORMAL

BASEADO NO TEXTO ACIMA E NAS IMAGENS, RESPONDA O MÉTODO E QUAL A UTILIZAÇÃO DE CADA UM DELES.

DICAS HISTOLÓGICAS NO SCHWANOMMA

O SCHWANOMMA OU NEURILEMOMA É UM TUMOR DE ORIGEM NEURAL CONSTITUÍDO POR CÉLULAS DE SCHAWNN. AS CÉLULAS SÃO FUSIFORMES COMO EM ALGUNS OUTROS TUMORES, MAS SUA ARQUITETURA APRESENTA PARTICULARIDADES QUE FACILITAM SUA IDENTIFICAÇÃO: COMO ÁREAS HIPERCELULARES (ANTONI A) PERMEADAS POR ÁREAS  HIPOCELULARES QUE SÃO CHAMADAS DE ANTONI B.
ALÉM DA PRESENÇA DOS CORPOS DE VEROCAY, QUE SÃO OS NÚCLEOS DAS CÉLULAS DE SHWANN DISPOSTOS EM PALIÇADA.
AS CÉLULAS DE SCHWANN SÃO PROTEÍNA S100 POSITIVO NA IMUNOHISTOQUÍMICA.

ÁREAS ANTONI A (SETAS AZUIS)  E ANTONI B (SETAS PRETAS)

AS SETAS BRANCAS MOSTRAM OS CORPOS DE VEROCAY

quinta-feira, 14 de fevereiro de 2013

DICAS PARA O DIAGNÓSTICO DE MICOSE FUNGÓIDE

MEU PRIMEIRO LIVRO DE DERMATOPATOLOGIA FOI O SKIN PATHOLOGY CUJO AUTOR É O DAVID WEEDON. ADORAVA O CAPÍTULOS DE "DIAGNOSTIC CLUES".
VAI UMA PARA VOCÊS:
1)  EPIDERMOTROPISMO
A DICA É A ESCASSA ESPONGIOSE ASSOCIADA A "ENTRADA" DE LINFÓCITOS NA EPIDERME
2) LINFÓCITOS ALINHADOS NA CAMADA BASAL
3) MICROABSCESSO DE PAUTRIER - SERIA BOM SE TODAS LESÕES TIVESSEM, MAS CERCA DE 1/3 DAS LESÕES APRESENTAM ESSA ALTERAÇÃO;
4) LINFÓCITOS MAIORES NA EPIDERME DO QUE NA DERME E QUE COSTUMAM EXIBIR UM HALO.
5) FIBROPLASIA DA DERME PAPILAR